Influence of sex on temporomandibular disorder pain: a review of occurrence and development

Aim: The aim of this study was to develop a narrative literature review using international research to present the influence of sex on occurrence and development of temporomandibular disorder (TMD) pain. Methods: The data sources were computer-based searches in PubMed between 1987 and Feb 2008 using appropriate keywords. For inclusion in this review, articles had to meet the following criteria: be written in English; include human and nonhuman subjects; be published a full-text paper in a peer-reviewed medical journal. Results: The studies considered eligible for this narrative review presented results in agreement with the difference in sex and orofacial pain. Patients were almost always adults, with particular focus on patients’ sex. Clinical conditions were predominantly TDM pain. Since sexual dimorphism was detected in TMD pain, the results are focused on women. Conclusion: The findings of this review suggest that there is difference in the occurrence and development of pain according to the individual’s sex, women being more susceptible to TMD pain.

Nociception- and anxiety-like behavior in rats submitted to different periods of restraint stress.

The aim of this study was to evaluate the effect of acute, sub-chronic and chronic stress on nociception induced by formalin injection in rats' temporomandibular joint (TMJ). It was evaluated the relation between blood levels of adrenocorticotropin, corticosterone, the levels of anxiety and nociceptive responses recorded after different stress protocols. Animals were initially submitted to acute restraint stress (15; 30 min and 1 h), or exposed to sub-chronic (3 days-1 h/day) or chronic stress (40 days-1 h/day). Then, animals were (1) killed immediately to collect blood for hormonal determinations; or (2) submitted to the elevated plus-maze to evaluate anxiety; or (3) submitted to the TMJ formalin test to evaluate nociception. It was also evaluated the role of serotoninergic and opioid systems in nociceptive changes induced by stress. For this, the serotonin-selective reuptake inhibitor (fluoxetine 10 mg/kg) and the opioid agonist (morphine 1-5 mg/kg) were administered before the nociception test. All stress protocols significantly raised the levels of ACTH or corticosterone, as well as the anxiety behavior. In relation to nociception, the chronic stressed animals showed an increase in nociceptive responses (hyperalgesia). In this group, there was a reduction in the morphine analgesic effects, suggesting dysfunction in the endogenous opioid system. Fluoxetine had an analgesic effect in both stressed and control groups, although this effect was more evident in the stressed group. It was concluded that stress-induced hyperalgesia may result from changes in the serotoninergic and opioid systems, which can explain, at least in part, the important link between stress and orofacial pain.

Efeito da dexametasona e do meloxicam sobre o extravasamento plasmático induzido por carragenina na ATM de ratos / Effect of dexamethasone and meloxicam on plasma extravasation induced by carrageenan into rat temporomandibular joint

A dor orofacial comumente ocorre devido à inflamação aguda ou crônica. Porém, pouco se sabe sobre os mecanismos fisiopatológicos envolvidos na inflamação e na dor inflamatória presentes nas disfunções temporomandibulares. Nosso objetivo foi desenvolver um modelo para o estudo da inflamação aguda na região da articulação temporomandibular (ATM) de ratos utilizando carragenina (CA) e verificar os possíveis efeitos de drogas antiinflamatórias nesse modelo. A inflamação foi avaliada através do extravasamento plasmático (EP) do corante azul de Evans, por espectrofotometria comparada à ATM contralateral que serviu como controle e recebeu injeção de salina. Um experimento com relação ao tempo do efeito da CA sobre o EP do corante Azul de Evans revelou um efeito máximo no tempo de 60 min após a administração. O experimento dose resposta demonstrou que a administração de CA a partir da dose de 300 µ/50 µL, causava um EP estatisticamente significante em relação ao controle. A administração de drogas antiinflamatórias (dexametasona e meloxicam) somente foram capazes de reduzir a inflamação em altas doses. Concluímos que pico de EP induzido pela administração periarticular de CA ocorre em 60 minutos e que o EP induzido pela CA pode ser inibido pelos antiinflamatórios dexametasona e meloxicam

The effects of restraint stress on nociceptive responses induced by formalin injected in rat's TMJ.

It has been reported that stress can alter nociception from superficial tissues, such as skin and subcutaneous region. However, the influence of stress on an experimental deep nociception model is not understood. In this study, the temporomandibular joint (TMJ) formalin test was used to evaluate the effects of acute and chronic restraint stress on nociceptive responses in rats. Animals were initially submitted to one session of acute restraint stress (1 h) or exposed to chronic stress (40 days-1 h/day). Then, animals were killed immediately to collect blood for hormonal determinations by radioimmunoassay, or submitted to the TMJ formalin test to evaluate nociception. Rats submitted to acute restraint presented a performance similar to unstressed controls in the TMJ formalin test, whereas chronically stressed rats showed an increase in nociceptive responses. After 40 days of restraint, morphine was injected i.p. (1, 5 mg/kg or saline). The stressed rats displayed decreased morphine effects on nociception compared to unstressed controls. These findings suggest that repeated stress can produce hyperalgesia, which is, at least in part, due to alterations in the activity of opioid systems. This model may help elucidate the underlying neural mechanisms that mediate the effects of repeated stress on orofacial pain.

Os antiinflamatórios dexametasona, meloxicam e indometacina não inibem a inflamação nerogênica induzida pelo óleo de mostarda na atm dos ratos / Daxamethason, meloxicam and indomethacin do not inhibit the neurogenic inflammation imduced by the mustard oil in the tmj of rats

A inflamação neurogênica pode estar envolvida no desenvolvimento das desordens da articulaçao têmporo-mandibular (ATM). O óleo de mostarda (OM) tem sido muito utilizado para o estudo da inflamação neurogênica. Entretanto, na região da ATM, ainda não é totalmente conhecido o mecanismo inflamatório do OM. Investigar se, na ATM, o OM induz um processo inflamatório de caráter neurogênico e se as prostaglandinas participam dessa inflamação. Ratos machos (Wistar), anestesiados, receberam OM (0,25 por cento - grupo I; 0,5 por cento - grupo II e 2,5 por cento - grupo III) ou óleo mineral (grupo IV - controle) na ATM direta. Ratos adicionais foram tratados com win 51,708 (grupos V, VI e VII), meloxicam (grupo VIII), dexametasona(grupo IX), indometacina (grupo X), solução salina (grupos XI, XII, XIII e XIV - controles) e, na sequência, o OM (0,25 por cento) foi aplicado na ATM direita. A inflamaçaõ da ATM foi averiguada pelo extravasamento plasmático de proteínas (EP) ligadas ao corante azul de Evans. A aplicação do OM (0,25 por cento, 0,5 por cento e 2,5 por cento) na ATM induziu EP significativamente maior (p < 0,05 por cento) que o grupo controle. O win 51,708 reduziu significativamente (p < 0,05 por cento) EP induzido pelo OM a 0,25 por cento em relação ao grupo controle. Entretanto, os antiinflamatórios dexametasona, meloxican e indometacina foram ineficazes em inibir esse EP. A inflamação induzida pelo OM na ATM é decorrente de um mecanismo neurogênico e as prostaglandinas não são essenciais para o desenvolvimento do EP associado com esse modelo de inflamação

Influence of ethanol and morphine on pain perception evoked by deep tissue injury

The aim of this study was to evaluate the effect of ethanol and morphine on nociceptive behavioral responses evoked by the injection of formalin into the temporomandibular joint region of rats (the TMJ formalin test). In experiment 1, animals were given an ethanol solution (6.5 por cento) or tap water to drink for 4 and 10 days, before the procedure for TMJ pain. In the group treated for 4 days, significant analgesia was observed in the TMJ formalin test, whereas the group treated for 10 days did not show this effect, revealing the development of tolerance to ethanol antinociceptive effects. In experiment 2, animals were submitted to chronic regimen of ethanol (6.5 por cento for 10 days did not show this effect, revealing the development of tolerance to ethanol antinociceptive effects...

Influência de antiinflamatórios (indometcina, betametasona e diclofenaco e potássio) sobre a secreção gástrica de ratos / Influence of anti-inflammatory drugs (indomethacin, betametasone, potassium diclofenac) on gastric secretion in rats

Com intuito de verificar a influência de antiinflamatórios sobre a secreção gástrica, ratos adultos, após jejum de 72 horas, foram submetidos à ligação de piloro e administração oral (intragástrica) de indometicina (3 mg/Kg); betametasona (0,5 mg/Kg) e diclofenaco de potássio (2 mk/Kg). Após quatro horas, foi coletado os suco gástrico e avaliado os seguintes parâmetro: pH, volume, acidez livre, acidez total e atividade péptica. A indometacina induziu um aumento significativo do volume e a acidez livre/total, uma redução de pH e uma inibição da atividade péptica. A betametasona induziu um aumento da secreção do estômago, porém em menor grau que a indometacina, e não interferiu na atividade péptica. Por outro lado, o diclofenaco de potássio não alterou a atividade péptica nem o volume de suco gástrico, mas aumentou significamente o pH, indicando menor secreção ácida

Atividade microbiana das plantas arnica, bardana e tanchagem / Antimicrobian activity plants Porophyllum ruderale, Arctium lappa and Plantago

Utilizando-se extratos hidroalcoólicos, obtidos por maceraçäo a frio a partir das folhas frescas das plantas medicinais Porophyllum ruderale, arnica; Artium lappa minor, bardana e Plantago mayor, tanchagem, foram realizados testes da atividade antimicrobiana destas em relaçäo a Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes tipo A e Streptococcus pyogenes tipo B. Tais testes foram efetuados de acordo com o método de Kyrby-Bauer ou de difusäo em disco e pela técnica de diluiçäo em tubos. Os extratos das plantas em estudo, adicionados ao meio de cultura contaminado com os respectivos microorganismos, provocaram inibiçäo destes, demonstrando o efeito antimicrobiano das referidas plantas

Estudo da resistência de amostras de Staphylococcus aureus a diferentes antibióticos / A study of multiple antibiotic resistance in samples of Staphylococcus aureus

Um total de 88 amostras de Staphylococcus aureus, das quais 44 isoladas da narina e pele de estudantes e outras 44 isoladas do ambiente hospitalar, foi testado frente a 11 antibióticos. Os resultados obtidos mostraram níveis de resistência relativamente altos, principalmente com relaçäo à penicilina, nas amostras de estudantes